男性型脱毛症（AGA）の病態解明：原因、症状、進行パターンから見た治療戦略

AGAは、成人男性に見られる進行性の脱毛症のことを指します。

AGAは「Androgenetic Alopecia」の略で、男性ホルモンと遺伝の影響によって引き起こされます。特に前頭部や頭頂部の髪が薄くなるのが特徴です。これは、男性ホルモンの一種である「ジヒドロテストステロン（DHT）」が毛包に悪影響を与えるためです。

日本では、成人男性の約3人に1人がAGAに悩んでいるというデータもあります。発症時期は人によって異なり、20代から進行が始まるケースも珍しくありません。

AGAは進行性であるため、早期に対策を講じることが重要です。

AGAの主な原因は、男性ホルモンと遺伝的要因です。

ジヒドロテストステロン（DHT）は、毛包をミニチュア化させ、髪の成長を妨げることで知られています。この影響を受けやすいかどうかは遺伝による部分が大きく、家族にAGAの症状がある場合、発症リスクが高まります。

例えば、父親や祖父が若いうちから薄毛に悩んでいた場合、その家系ではAGAになりやすい遺伝子が受け継がれている可能性があります。

遺伝と男性ホルモンの影響を理解することで、AGAの仕組みを把握しやすくなります。

AGAの進行は、ヘアサイクルの乱れが原因です。

健康な髪は「成長期」「退行期」「休止期」というヘアサイクルを繰り返しますが、AGAでは成長期が短縮し、髪が十分に育たないまま抜けてしまいます。このため、髪のボリュームが次第に減少します。

初期症状では、前髪の生え際が後退し始めたり、頭頂部の髪が薄くなり始めたりします。その後、放置すると薄毛がさらに広がることがあります。

早期に症状を見極めて対処することが、進行を抑える鍵となります。

AGAの進行にはいくつかの典型的なパターンがあります。

前頭部の生え際から薄くなる「M字型」、頭頂部の中心から薄くなる「O字型」、両方が同時に進行する「混合型」が一般的です。これらのパターンを理解することで、AGAの進行状況を把握しやすくなります。

例えば、「M字型」の場合、鏡で前髪の生え際を観察することで進行を早期に発見することができます。一方、「O字型」は、自分では気づきにくいため、他人から指摘されて気づくケースが多いです。

自分の進行パターンを知ることで、適切な対策を選択しやすくなります。

AGAは進行性のため、早期に対策を講じることで症状の悪化を抑えることができます。

毛包が完全に機能を失う前に治療やケアを行えば、髪の回復が期待できる可能性が高まります。放置すると毛包が休止期に入り、再び髪が生えなくなるリスクが高まります。

例えば、初期段階で頭皮ケアを始めたり、生活習慣を改善することで、薄毛の進行を大幅に抑えることが可能です。

AGAの兆候を感じたら、早めに対策を始めることが大切です。